01.病史与主诉

患儿，男，28周，BW 960g。入院日龄：2月23天（纠正39+6周）。主诉“发热半天”。

现病史：

①G1P1，孕28周，因“先兆早产，胎盘早剥”剖宫产，出生体重960g (P5-10), 羊水血性、脐带螺旋、胎盘水肿，Apgar评分7-8分。

②2021.9.24-2021.12.14于上海某儿科医院住院，出院诊断“新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、超低出生体重儿、新生儿败血症(临床型）、巨细胞病毒感染、低丙种球蛋白血症、右耳重度听力损失”。

③出院后2天患儿出现发热，37.8℃，伴阵发性哭闹不安，再次于该院门诊就诊，查血常规示CRP明显升高，拟“感染性发热”收住院。

既往史：

母亲正常产检，孕期妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退病史。否认免疫性疾病病史。孕15周起反复因“阴道出血”当地医院保胎治疗，产前予地塞米松2剂促胎肺成熟，使用硫酸镁，无乳链球菌、解脲支原体未测。

家族史：

父亲体健。母亲护士，体健。孕产史：0-1-0-1。否认近亲结婚，否认传染病及遗传病史。

02.入院检查

03.进一步检查与诊治

04.经验与体会